Алкоголизм и наркомания
Питание при алкоголизме и наркомании
- восстановление имеющихся метаболических изменений
- оказание корригирующего влияния на процессы распространения импульса в нервной ткани
- создание баланса между процессами торможения и возбуждения
- положительное воздействие на процессы трофики и регенерации нервной ткани
- повышение эффективности проводимой лекарственной терапии
Организация питания в ЛПУ для данной категории пациентов осуществляется индивидуально в соответствии с инструкцией (таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно- профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003).
Рекомендуемые продукты и блюда при алкоголизме и наркомании
Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб ржаной, ржано-пшеничный, зерновой, отрубный.
Супы крупяные, молочные, на некрепком мясном, рыбном бульоне, вегетарианские.
Блюда из мяса, птицы, рыбы. Мясо, печень, птица, рыба нежирных сортов. Рыба морская, морепродукты.
Блюда и гарниры из овощей. Любые, в натуральном виде и в составе блюд.
Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий. Каши на молоке и как гарниры (гречневая, овсяная, пшенная, рисовая, перловая).
Яйца и блюда из них. Яйца вареные всмятку, паровой омлет.
Молоко и молочные продукты. Молоко цельное, сливки, сметана некислая, творог, сыр неострый.
Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Любые, в свежем виде и в виде компотов, киселей, муссов, желе.
Напитки. Чай некрепкий с молоком, овощные, фруктовые и ягодные соки, компоты, отвар шиповника.
Жиры. Масло сливочное и растительное в составе блюд.
Запрещаются: острые закуски, жареные блюда, пряности, соленые закуски, консервы, колбасные изделия, кофе, специи, маринады, газированные напитки, алкогольные напитки.
Ритм питания дробный, 5-6 раз в день.
В соответствии с приказом МЗ РФ №330 от 05.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»; указаний ГУ НИИ питания РАМН «Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», Москва, 2007 г. оздоровительное (функциональное) питание больного индивидуализируется путем введения в рацион биологически активных добавок к пище, специализированных и диетических (лечебно — профилактических) пищевых продуктов, обладающих строго определенной и установленной медико-биологической ценностью.
В соответствии с указаниями ГУ НИИ питания РАМН («Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», 2007) целесообразно введение средств, характеризующихся четко установленным специфичным химическим составом.
Выбор БАД к пище, специализированных и диетических (лечебно-профилактических) пищевых продуктов, проводится в рамках оценки их медико-биологической ценности (пользы). Медико-биологическая ценность (польза) определяется в соответствии с правилами программы «Здоровое питание — здоровье нации» и стандартами национальной системы мониторинга качества пищевой продукции «Здоровое питание — здоровье нации», порядок реализации которой установлен Научным Советом по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ (решение пленума НС по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2007) (подробнее см. в издании «Здоровье через Гигиену»).
Перечень соответствующих средств прилагается (см. табл. № 92-97).
Таблица № 92.
Индивидуализация питания при алкоголизме: профилактическая схема.
Профилактические курсы 4 раза в год.
ЭТАП 1.
«Литоспорт с клюквой» (утром и вечером, до, либо после еды):
10 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
10 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
10 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером.
Запивать растворимым напитком «Литовит — Горький коктейль» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
Десерт кисель «Смородиновый» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2 раза в день.
«Лактавия с соком клюквы и аронии» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2 раза в день.
Рекомендуется: дополнение обеда и ужина СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной на упаковке (применяется первым блюдом).
Таблица № 93.
Индивидуализация питания при алкогольной интоксикации (похмельно-интоксикационный синдром).
ЭТАП 1.
«Литовит-М» (до, либо после еды):
2 дня по 5 г- 6 раз в день,
2 дня по 5 г — 4 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит — Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
Рекомендуется: замещение завтрака (до 50%), обеда (до 30%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в объеме, необходимом для замещения.
ЭТАП 2.
Десерт кисель «Яблочный» и/или «Молочно-фруктовый» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 1-2 раза в день.
«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2-3 раза в день.
Таблица № 94.
Индивидуализация питания для профилактики алкогольной интоксикации (высоких степеней опьянения, похмельно-интоксикационного синдрома)
ЭТАП 1.
«Оптисорб»:
за 3 часа до приема алкоголя 15 г — однократно,
по 2,5 г каждые 3 часа, во время приема алкоголя
Рекомендуется: за 3 часа до приема алкоголя употребить СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной на упаковке.
Таблица № 95.
Индивидуализация питания при алкогольной абстиненции.
ЭТАП 1.
«Литовит-М» (утром и вечером, до, либо после еды):
1 день по 5 г — 6 раз в день,
2 дня по 2,5 г — 6 раз в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит — Горький коктейль» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
Десерт кисель «Клюквенный» и/или «Яблочный» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 1-2 раза в день.
«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2-3 раза в день.
Рекомендуется: замещение завтрака (до 50%), обеда (до 30%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в объеме, необходимом для замещения.
Таблица № 96.
Индивидуализация питания при наркомании: профилактическая схема.
ЭТАП 1.
«Литоспорт со свеклой» (утром и вечером, до, либо после еды):
10 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв,
10 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв,
10 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером.
Запивать растворимым напитком «Литовит — Горький коктейль» в указанной дозировке (/4 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
Профилактические курсы 4 раза в год.
ЭТАП 2.
Десерт кисель «Облепиховый» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2 раза в день.
«Лактавия с соком черники и аронии» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2 раза в день.
Рекомендуется: дополнение обеда и ужина СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной на упаковке (применяется первым блюдом.
Таблица № 97.
Индивидуализация питания при острой интоксикации, опийной абстиненции.
ЭТАП 1.
«Литовит-М» (утром и вечером, до, либо после еды):
2 дня по 5 г — 6 раз в день,
2 дня по 5 г — 4 раза в день,
2 дня по 5 г — 2 раза в день,
5-7 дней по 2,5 г — 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит — Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
Десерт кисель «Яблочный» и/или «Молочно-фруктовый» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 1-2 раза в день.
«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2-3 раза в день.
Краткая характеристика: Комплекс средств первого этапа направлен на катализ макроэргических связей (АТФ, АДФ, креатинфосфат, гуанинфосфат и др.), увеличивая энергетический ресурс организма. Обеспечение энергией необходимо для полноценной адаптации, как при болезни, так и в условиях повышенных требований к организму при физических, эмоциональных и проч. нагрузках. Направлен на восстановление внесосудистой «таможенной» функции околоклеточного пространства, формируя условия для удержания полезного биологически активного сырья, являющегося строительным материалом биохимических реакций каждой клетки организма. Без этого этапа поступление нутриентов в страдающие органы и системы становиться неоптимальным, независимо от их биологической доступности и активности.
Комплекс средств второго этапа восстанавливает таможенную функцию в части блокады всасывания и рециркуляции по организму токсических веществ. Клинически это проявляется уменьшением симптомов интоксикации, стиханием диспептических расстройств. Позволяет более интенсивно работать «очищающим» системам организма, (перегруженным при современном образе жизни, тяжелых физических, эмоциональных нагрузках) обеспечивая влияние на процессы памяти, нейромышечной и психоэмоциональной координации.