Нарушение репродуктивной функции
ЖЕНСКОЕ БЕСПЛОДИЕ
Задачами лечебного питания при женском бесплодии являются:
— восстановление функциональной активности органов женской репродуктивной системы
— восстановление иммунного статуса (как местного, так и системного)
Выбор стандартного рациона при эндокринном, яичниковом бесплодии производится в ЛПУ по оценке совокупности основной соматической патологии.
Хронические воспалительные заболевания женских половых органов
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета) (таб. 1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003).
Рекомендуемые продукты и блюда:
Хлеб ржаной, отрубный, пшеничный.
Супы преимущественно вегетарианские, овощные, крупяные, с вермишелью и другими макаронными изделиями, на некрепком мясном и рыбном бульонах.
Блюда из мяса, птицы, рыбы. Мясо птица и рыба нежирных сортов, в отварном, тушеном, запеченном виде.
Блюда и гарниры из овощей. Овощи в сыром виде и в составе блюд, любые.
Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий. Крупы в виде каш (с добавлением молока) и в виде гарнира. Чаще каши полужидкие. Макароны, домашняя лапша, вермишель.
Яйца и блюда из них. Яйца как самостоятельное блюдо, либо в составе других блюд, омлетов.
Молочные продукты. Молоко в натуральном виде и в блюдах, кисломолочные продукты — творог, лучше свежеприготовленный, сметана, кефир, простокваша, йогурт, ацидофилин, сыры
неострые.
Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Любые фрукты и ягоды, а также кисели, компоты, желе, муссы из них. Рекомендуется черная смородина, шиповник, цитрусовые.
Напитки. Чай некрепкий натуральный, некрепкий кофе с молоком, соки овощные, ягодные и фруктовые, отвар шиповника.
Жиры. Масло сливочное и растительное (добавлять в блюда).
Рекомендуется: замещение завтрака (до 30%) и полдника (до 50%) СПП «ДиЛитовит» для женщин, в объеме, достаточном для замещения.
Запрещаются: крепкие мясные, рыбные, грибные навары, приправы, копчености, колбасные изделия, острые блюда, овощи, богатые эфирными маслами (репа, редис, лук, чеснок, редька), холодные и газированные напитки, алкоголь. Ограничивается употребление сдобы, кондитерских изделий, и других сладостей (сахар, сиропы, варенье, джем, мед).
Ритм питания дробный, 4-5 раз в день.
Иммунологическое бесплодие, аутоиммунный синдром
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета) (таб. 1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003).
Рекомендуемые продукты и блюда:
Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб белый, серый, ржаной, отрубный. Несладкое и несдобное печенье, хрустящие хлебцы, бисквит. При избыточной массе тела и ожирении хлебобулочные изделия ограничиваются.
Супы преимущественно вегетарианские, овощные, крупяные, фруктовые, молочные. Супы на некрепком мясном и рыбном бульоне разрешаются 1 раз в неделю.
Блюда из мяса, птицы, рыбы. Мясо, птица и рыба нежирных сортов. В отварном, запеченном виде.
Блюда и гарниры из овощей. Сырые овощи в натуральном виде и в виде салатов с растительным маслом Резко ограничиваются грибы. При обменном полиартрите ограничивается фасоль, горох, бобы, щавель, шпинат.
Блюда и гарниры из круп, муки, макаронных изделий. Различные рассыпчатые каши, пудинги, запеканки.
Яйца и блюда из них. Яйца всмятку (2-3 шт. в неделю), белковый паровой омлет.
Молочные продукты. Молоко в натуральном виде и в блюдах, кефир, простокваша, ацидофилин, кумыс, неострые сорта сыра, сметана, сливки. Творог свежий в натуральном виде и в блюдах.
Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Любые спелые фрукты и ягоды; соки любые (кроме виноградного).
Напитки. Чай некрепкий натуральный, чай с молоком, некрепкий кофе, фруктовые, ягодные, овощные соки, квас, отвар шиповника.
Жиры. Растительное масло для приготовления пиши и в готовые блюда (салаты). Масло сливочное (добавлять в блюда).
Запрещаются: острые, соленые, жирные закуски, какао, алкогольные напитки, резко ограничиваются сдоба, кондитерские изделия, сладости (сахар, варенье, джем, мед).
Ритм питания дробный, 5-6 раз в день.
В соответствии с приказом МЗ РФ №330 от 05.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»; указаний ГУ НИИ питания РАМН «Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», Москва, 2007 г. оздоровительное (функциональное) питание больного индивидуализируется путем введения в рацион биологически активных добавок к пище, специализированных и диетических (лечебно — профилактических) пищевых продуктов, обладающих строго определенной и установленной медико-биологической ценностью.
В соответствии с указаниями ГУ НИИ питания РАМН («Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», 2007) целесообразно введение средств, характеризующихся четко установленным специфичным химическим составом.
Выбор БАД к пище, специализированных и диетических (лечебно -профилактических) пищевых продуктов, проводится в рамках оценки их медико-биологической ценности (пользы). Медико-биологическая ценность (польза) определяется в соответствии с правилами программы «Здоровое питание — здоровье нации» и стандартами национальной системы мониторинга качества пищевой продукции «Здоровое питание — здоровье нации», порядок реализации которой установлен Научным Советом по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ (решение пленума НС по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2007) (подробнее см. в издании «Здоровье через Гигиену»).
Перечень соответствующих средств прилагается (см. табл. № 101-104).
Таблица №101.
Индивидуализация питания при эндокринном бесплодии (3-4 курса, с перерывами по 1 месяцу).
ЭТАП 1.
«Литовит-М» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г — 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит — Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
«Литоспорт со свеклой» (утром и вечером, до, либо после еды): 15 дней по 2,5 г — 2 раза в день, 5 дней перерыв, 15 дней по 2,5 г — 2 раза в день.
«Лактавия с соком черники и аронии» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2-3 раза в день.
Рекомендуется: замещение завтрака (до 30%) и полдника (до 50%) СПП «ДиЛитовит» для женщин, в объеме, достаточном для замещения.
Таблица № 102.
Индивидуализация питания при яичникововом бесплодии. 3-4 курса, с перерывами по 1 месяцу.
ЭТАП 1.
«Литовит-Ч» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней прием по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней прием по 1,5 г утром и 1 г вечером.
Запивать растворимым напитком «Литовит — Горький коктейль» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2-3 раза в день.
Рекомендуется: замещение завтрака (до 30%) и полдника (до 50%) СПП «ДиЛитовит» для женщин, в объеме, достаточном для замещения.
Таблица №103.
Индивидуализация питания при иммунологическом бесплодии, аутоиммунном синдроме (для женщин, старше 28 лет). 3-4 курса, с перерывами по 1 месяцу.
ЭТАП 1.
«Литовит-М» (до, либо после еды):
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв.
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером.
Запивать растворимым напитком «Литовит — Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
Десерт кисель «Яблочный» в дозировке, указанной на упаковке. 30 дней — 2 раза в день.
Таблица № 104.
Индивидуализация питания при иммунологическом бесплодии, аутоиммунном синдроме (для женщин, моложе 28 лет). 3-4 курса, с перерывами по 1 месяцу.
ЭТАП 1.
«Оптисорб» (утром и вечером, до. либо после еды):
10 дней по 2,5 г 2 раза в день, 5 дней перерыв,
10 дней по 2,5 г 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит — Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
Десерт кисель «Яблочный» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2 раза в день.
Краткая характеристика: Рекомендуемый комплекс средств первого этапа направлен на катализ нейроэндокринной регуляции. Предназначен для реабилитации околоклеточного пространства, перегруженного токсинами и не переработанными «отходами» при воспалительных заболеваниях женской половой сферы. Обеспечивает катализ «обучения» и «тренировки» клеток и органов иммунной системы, восстановления нормального состояния лимфатических узлов. Данный фактор, при наличии хронических воспалительных заболеваний, направлен на нормализацию активности местных и общих защитных сил организма.
Комплекс средств второго этапа нормализует функцию удержания необходимых для работы женских репродуктивных органов, биологически активных веществ (ПНЖК, витаминов, микроэлементов, флавоноидов и пр.), поступающих в составе пищи, СПП, БАД к пище в организм женщины. Восстанавливает таможенную функцию — «погрузка» и «доставка» регуляторов работы женских репродуктивных органов, которые вырабатывает нейроэндокринная системы. Без этого этапа поступление нутриентов в страдающие органы н системы становиться неоптимальным, независимо от их биологической доступности и активности
МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ
Выбор стандартного рациона при секреторно- токсическом, экскреторно- токсическом и сочетанном бесплодиипроизводится в ЛПУ по оценке совокупности основной соматической патологии Экскреторно-токсическое бесплодие на фоне хронического простатита, воспалительных заболеваний семявыносящих путей и при аденоме предстательной железы без дополнительной соматической патологии
Основной вариант стандартной диеты (таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно- профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003)
Иммунологическое бесплодие, аутоиммунный синдром
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета) (таб. 1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003).
Рекомендуемые продукты и блюда:
Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб, ржаной, отрубный, хлебцы, несдобное печенье.
Супы преимущественно вегетарианские, молочные, крупяные, фруктовые.
Блюда из мяса, птицы, рыбы. Мясо, птица и рыба нежирных сортов. В отварном, запеченном виде, супы на некрепком мясном и рыбном бульонах.
Блюда и гарниры из овощей. Овощи в свежем виде и в составе блюд, гарниров.
Блюда и гарниры из круп, муки, макаронных изделий. Различные рассыпчатые каши, пудинги, запеканки.
Яйца и блюда из них. Яйца как самостоятельное блюдо, либо в составе других блюд, омлетов (2-3 шт. в неделю)
Молочные продукты. В натуральном виде и в составе блюд, некислый творог, неострые сорта сыра.
Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Фрукты и ягоды в натуральном виде н в составе блюд, соков, компотов, киселей, пудингов, желе.
Напитки. Чай с лимоном, молоком, фруктовые, ягодные, овощные соки, компоты, отвар шиповника.
Жиры. Растительное масло для приготовления пиши и в готовые блюда (салаты). Масло сливочное (добавлять в блюда)
Рекомендуется: замещение обеда (до 20%) и полдника (до 50%) СИП «ДнЛитовит» для мужчин, в объеме, достаточном для замещения.
Запрещаются: острые блюда и приправы, крепкий чан, кофе.
Ритм питания дробный, 5-6 раз в день.
В соответствии с приказом МЗ РФ №330 от 05.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»; указаний ГУ НИИ питания РАМН «Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», Москва, 2007 г. оздоровительное (функциональное) питание больного индивидуализируется путем введения в рацион биологически активных добавок к пище, специализированных и диетических (лечебно- профилактических) пищевых продуктов, обладающих строго определенной и установленной медико-биологической ценностью.
В соответствии с указаниями ГУ НИИ питания РАМН («Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», 2007) целесообразно введение средств, характеризующихся четко установленным специфичным химическим составом.
Выбор БАД к пище, специализированных и диетических (лечебно- профилактических) пищевых продуктов, проводится в рамках оценки их медико-биологической ценности (пользы). Медико-биологическая ценность (польза) определяется в соответствии с правилами программы «Здоровое питание — здоровье нации» и стандартами национальной системы мониторинга качества пищевой продукции «Здоровое питание — здоровье нации», порядок реализации которой установлен Научным Советом по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ (решение пленума НС по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2007) (подробнее см. в издании «Здоровье через Гигиену»).
Перечень соответствующих средств прилагается (см. табл. №105-108).
Таблица № 105.
Индивидуализация питания при экскреторно-токсическом бесплодии на фоне хронического простатита, воспалительных заболеваний семявыносящих путей и при аденоме предстательной железы без дополнительной соматической патологии(3-4 курса, с перерывами по 1 месяцу).
ЭТАП 1.
«Литовит-У» — утром, «Литовит-Ч» — вечером, (до, либо после еды):
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г утром и 2,5 г вечером.
Запивать растворимым напитком «Литовит — Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
Вариант 1 (для мужчин, моложе 35 лет):
«Оптисорб» (утром и вечером, до, либо после еды):
по 2.5 г 2 раза в день — 10 дней, перерыв 5 дней.
по 2,5 г 2 раза в день — 10 дней
Десерт кисель «Смородиновый» (утром) и «Яблочный» (вечером) в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2 раза в день.
Рекомендуется: замещение обеда (до 20%) и полдника (до 50%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, в объеме, достаточном для замещения.
Вариант 2 (для мужчин, старше 35 лет):
«Лактавия с соком клюквы и аронии» в дозировке, указанной на упаковке 30 дней — 2-3 раза в день.
Рекомендуется: замещение завтрака (до 50%) и полдника (до 100%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, в объеме, достаточном для замещения.
Таблица №106.
Индивидуализация питания при иммунологическом бесплодии, аутоиммунном синдроме (3-4 курса, с перерывами по 1 месяцу).
ЭТАП 1.
«Литовит-М» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером.
Запивать растворимым напитком «Литовит — Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
ЭТАП 2.
Десерт кисель «Яблочный» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2 раза в день.
Рекомендуется: замещение полдника (до 50%) и ужина (до 30%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, в объеме, достаточном для замещения.
Таблица № 107.
Индивидуализация питания при секреторно-токсическом, экскреторно-токсическом и сочетанном бесплодии (для мужчин, старше 35 лет). 3-4 курса, с перерывами по 1 месяцу.
ЭТАП 1.
«Литовит» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г — 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г — 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит — Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
Рекомендуется: замещение завтрака (до 50%) и полдника (до 100%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, в объеме, достаточном для замещения.
ЭТАП 2.
«Литоспорт с клюквой» (утром и вечером, до, либо после еды) 15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв, 15 дней по 2,5 г — 2 раза в день.
«Галега-Нова» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 1 раз в день.
«Лактавия с соком черники и аронии» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2-3 раза в день.
Таблица № 108.
Индивидуализация питания при секреторно-токсическом, экскреторно- токсическом и сочетанном бесплодии (для мужчин, моложе 35 лет). 3-4 курса, с перерывами по 1 месяцу.
ЭТАП 1.
«Оптисорб» (утром и вечером, до, либо после еды):
10 дней по 2,5 г — 2 раза в день, 5 дней перерыв,
10 дней по 2,5 г — 2 раза в день.
Запивать растворимым напитком «Литовит — Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).
Рекомендуется: замещение обеда (до 20%) и полдника (до 50%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, в объеме, достаточном для замещения.
ЭТАП 2.
«Литоспорт с клюквой» (утром и вечером, до, либо после еды) 15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв, 15 дней по 2,5 г — 2 раза в день.
«Лактавия с соком черники и аронии» в дозировке, указанной на упаковке. 30 дней — 2-3 раза в день.
Краткая характеристика: Рекомендуемый комплекс средств первого этапа направлен на катализ нейроэндокринной регуляции сперматогенеза, в т.ч. ответственной за «сборку» и восстановления подвижности сперматозоидов. Предназначен для реабилитации околоклеточного пространства, перегруженного токсинами и не переработанными «отходами» при воспалительных заболеваниях мужской половой сферы. Обеспечивает катализ «обучения» и «тренировки» клеток и органов иммунной системы, восстановления нормального состояния лимфатических узлов. Данный фактор, при наличии хронических воспалительных заболеваний, направлен на нормализацию активности местных и общих защитных сил организма. Без этого этапа поступление нутриентов в страдающие органы и системы становиться неоптимальным, независимо от их биологической доступности и активности.
Комплекс средств второго этапа направлен на активацию ферментных систем, нормализацию внесосудистой таможенной функции, поставку сбалансированного комплекса биологически активного сырья.
Нормализует функцию удержания необходимых для работы мужских репродуктивных органов, биологически активных веществ (ПНЖК, витаминов, микроэлементов, флавоноидов и пр.), поступающих в составе пищи, СПП, БАД к пище в организм женщины. Восстанавливает таможенную функцию <• «погрузка» и «доставка» регуляторов работы мужских репродуктивных органов, которые вырабатывает нейроэндокринная системы.