Неврология

1. Цереброваскулярные заболевания: дисциркуляторная энцефалопатия, мигрень.
2. Резидуальные явления перенесенной черепно-мозговой травмы, астенический (церебростенический) синдром.
3. Расстройства вегетативной нервной системы.
4. Нарушения сна (бессонница).
5. Мононевропатии, мононевралгии.
6. Полиневропатии, период неполной ремиссии.
7. ДЦП, наследственные нейромышечные заболевания.

Задачами питания при патологии центральной и периферической нервной системы являются:

• восстановление имеющихся метаболических изменений
• оказание корригирующего влияния на процессы распространения импульса в нервной ткани
• создание баланса между процессами торможения и возбуждения
• положительное воздействие на процессы трофики и регенерации нервной ткани
• повышение эффективности проводимой лекарственной терапии

Организация питания в ЛПУ для данной категории пациентов осуществляется индивидуально в соответствии с инструкцией (таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно- профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003).

Рекомендуемые продукты и блюда:

Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб ржаной, ржано-пшеничный, зерновой, отрубный. Супы крупяные, молочные, на некрепком мясном, рыбном бульоне, вегетарианские.

Блюда из мяса, птицы, рыбы. Мясо, печень, птица, рыба нежирных сортов. Рыба морская, морепродукты.

Блюда и гарниры из овощей. Любые, в натуральном виде и в составе блюд.

Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий. Каши на молоке и как гарниры (гречневая, овсяная, пшенная, рисовая, перловая).

Яйца и блюда из них. Яйца вареные всмятку, паровой омлет.

Молоко и молочные продукты. Молоко цельное, сливки, сметана некислая, творог, сыр неострый.

Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Любые, в свежем виде и в виде компотов, киселей, муссов, желе.

Напитки. Чай некрепкий с молоком, овощные, фруктовые и ягодные соки, компоты, отвар шиповника.

Жиры. Масло сливочное и растительное в составе блюд.

Рекомендуется: дополнение рациона питания СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной в инструкции но применению (применять первым блюдом).

Запрещаются: острые закуски, жареные блюда, пряности, соленые закуски, консервы, колбасные изделия, кофе, специи, маринады, газированные напитки, алкогольные напитки.

Ритм питания дробный. 5-6 раз в день.

В соответствии с приказом МЗ РФ №330 от 05.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»; указаний ГУ НИИ питания РАМН «Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», Москва, 2007 г. оздоровительное (функциональное) питание больного индивидуализируется путем введения в рацион биологически активных добавок к пище, специализированных и диетических (лечебно — профилактических) пищевых продуктов, обладающих строго определенной и установленной медико-биологической ценностью.

В соответствии с указаниями ГУ НИИ питания РАМН («Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», 2007) целесообразно введение средств, характеризующихся четко установленным специфичным химическим составом.

Выбор БАД к пище, специализированных и диетических (лечебно -профилактических) пищевых продуктов, проводится в рамках оценки их медико-биологической ценности (пользы). Медико-биологическая ценность (польза) определяется в соответствии с правилами программы «Здоровое питание — здоровье нации» и стандартами национальной системы мониторинга качества пищевой продукции «Здоровое питание — здоровье нации», порядок реализации которой установлен Научным Советом по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ (решение пленума НС по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2007)

Перечень соответствующих средств прилагается (см. табл. № 53-59).

Таблица № 53.

Индивидуализация питания при цереброваскулярных заболеваниях: дисциркуляторная энцефалопатия, мигрень.

Профилактические курсы 4 раза в год (1 раз в квартал).

ЭТАП 1.

«Литовит-О» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером.

Запивать растворимым напитком «Литовит — Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).

Рекомендуется: дополнение обеда и полдника СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной в инструкции по применению (применять первым блюдом).

Интенсивный курс приема — 2 месяца.

ЭТАП 2.

«Литоспорт с клюквой» (утром и вечером, до, либо после еды): 15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв, 15 дней по 2,5 г — 2 раза в день.

«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2-3 раза в день.

При цереброваскулярных заболеваниях рекомендовано:

Дополнительное использование средств наружного применения с биологически активным действием

Косметическое масло «КИЯ». Используется при проведении массажа воротниковой зоны. Курс — 10 процедур.

Таблица № 54.

Индивидуализация питания при резидуальных явлениях перенесенной черепно-мозговой травмы; при астеническом (церебростеническом) синдроме.

Профилактические курсы 2-3 раза в год.

ЭТАП 1.

«Литовит-Ч» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней но 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером.

Запивать растворимым напитком «Литовит — Горький коктейль» в указанной дозировке 1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).

Рекомендуется: замещение завтрака (до 30%), полдника (до 50%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, достаточной по объему для замещения.

ЭТАП 2.

«Литоспорт с клюквой» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г — 2 раза в день.

Десерт кисель «Клюквенный» и/или «Смородиновый» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней- 2 раза в день.

«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2-3 раза в день.

Таблица № 55.

Индивидуализация питания при расстройствах вегетативной нервной системы.

Профилактические курсы 2-3 раза в год.

ЭТАП 1.

«Литовит-Б» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером.

Запивать растворимым напитком «Литовит — Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).

Рекомендуется: замещение ужина (до 30%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, достаточной по объему для замещения.

ЭТАП 2.

«Литоспорт с клюквой» — утром, «Литоспорт со свеклой» — вечером (до, либо после еды):
15 дней по 2,5 г — 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г — 2 раза в день.

Запивать растворимым напитком «Литовит — Горький коктейль» в указанной дозировке 1/2-1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).

Десерт кисель «Клюквенный» и/или «Смородиновый» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2 раза в день.

«Лактавия с соком клюквы и аронии» и/или «Лактавия с соком черники и аронии» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2-3 раза в день.

Таблица № 56.

Индивидуализация питания при нарушениях сна (бессонница).

Профилактические курсы 2-3 раза в год.

ЭТАП 1.

«Литовит» — утром, «Литовит-О» — вечером (до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г — 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г — 2 раза в день.

Запивать растворимым напитком «Литовит — Горький коктейль» в указанной дозировке 1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл филированной воды комнатной температуры).

Рекомендуется: замещение ужина (до 30%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, достаточной по объему для замещения.

ЭТАП 2.

«Литоспорт с клюквой» — утром, «Литоспорт со свеклой» — вечером (до, либо после еды):
15 дней по 2 г — 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2 г — 2 раза в день.

Десерт кисель «Смородиновый» (утром) и «Молочно-фруктовый» (вечером) в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2 раза в день.

«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2-3 раза в день.

При нарушениях сна рекомендовано:

Дополнительное использование средств наружного применения с биологически активным действием

Косметическое масло КИЯ. Используется при проведении массажа воротниковой зоны. Курс — 10 процедур.

Таблица № 57.

Индивидуализация питания при мононевропатии, мононевралгии.

Профилактические курсы 2-3 раза в год.

ЭТАП 1.

В период ремиссии — «Литовит-О» (утром и вечером, до, либо после еды):
В период обострения — «Литовит-Ч» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 2,5 г — 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г — 2 раза в день.

Запивать растворимым напитком «Литовит — Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).

ЭТАП 2.

«Литоспорт со свеклой» (утром и вечером, до, либо после еды): 15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв, 15 дней по 2,5 г — 2 раза в день.

«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2-3 раза в день.

При мононевропатиях в период ремиссии рекомендовано:

Дополнительное использование средств наружного применения с биологически активным действием

Косметическая маска «Царица» (с иловой сульфидной грязью). Используется местно в виде аппликаций с термообертываннем «проблемных зон».Наносится толстым слоем (2-3 мм) на 10-15 мин., затем смывается большим количеством теплой воды. После чего на кожу легкими массирующими движениями наносится косметическое масло «КИЯ».

Курс — 10 процедур.

Таблица № 58.

Индивидуализация питания при полиневропатиях, период неполной ремиссии.

Профилактические курсы 2-3 раза в год.

ЭТАП 1.

«Литовит-М» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 2,5 г — 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г — 2 раза в день.

Запивать растворимым напитком «Литовит — Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).

Рекомендуется: дополнение обеда и полдника СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной в инструкции по применению (применять первым блюдом).

ЭТАП 2.

«Литоспорт с клюквой» (утром и вечером, до, либо после еды): 15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв, 15 дней по 2,5 г — 2 раза в день.

«Лактавия с соком черники и аронии» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2-3 раза в день.

При полиневропатиях в период ремиссии рекомендовано:

Дополнительное использование средств наружного применения с биологически активным действием

Косметическое масло «КИЯ». Используется при проведении массажа (классического, вакуумного, по биологически активным точкам).

Косметическая маска «Минеральная» (с мумие). Используется местно в виде аппликаций с термообертыванием «проблемных зон».Наносится достаточно толстым слоем (3-5 мм) на 15-20 мин., затем смывается большим количеством теплой воды. После чего на кожу легкими массирующими движениями наносится косметическое масло «КИЯ».

Курс -10 процедур.

Таблица № 59.

Индивидуализация питания при ДЦП, наследственных нейромышечных заболеваниях.

Профилактические курсы 2-3 раза в год.

ЭТАП 1.

«Литовит-Ф» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 2,5 г — 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г — 2 раза в день.

Запивать растворимым напитком «Литовит — Горький коктейль» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).

ЭТАП 2.

«Литоспорт с клюквой» (утром и вечером, до, либо после еды): 15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв, 15 дней по 2,5 г — 2 раза в день.

Десерт кисель «Клюквенный» и/или «Смородиновый» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2 раза в день.

«Лактавия с соком клюквы и аронии» и/или «Лактавия с соком черники и аронии» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней — 2-3 раза в день.

Краткая характеристика: Рекомендуемый комплекс средств первого этапа направлен на катализ обменных процессов; восстанавливает таможенную функцию околоклеточного пространства клеток нервной системы, что создает условия для «целевого» поступления, удержания и использования необходимых нервным клеткам биологически активных веществ. Способствует процессам «очищения биологических фильтров» организма, постепенно «забивающихся» из-за постоянного контакта с вредными веществами и напряженной работы. Без этого нарушается местная иммунная защита, развиваются нарушения антиоксидантнон защиты.

Обуславливает направленный катализ региональных обменных процессов. За счет этого, обеспечивается в том числе и нормальная вазодилатация (увеличение просвета кровеносных сосудов, обусловленное преходящим изменением тонуса мышц сосудистой стенки.) — т.е. сосуды начинают работать нормально, что устраняет причину вегетососудистой дистонии. Без этого этапа поступление нутриентов в страдающие органы и системы становиться неоптимальным, независимо от их биологической доступности и активности.

Комплекс средств второго этапа направлен на поставку необходимых комплексов биологически активного сырья, снижение аутоокисления мембран клеток нервной системы, особенно при тяжелом эмоциональном или физическом стрессе (что может приводить к нарушению сна).