Пиелонефрит лечение

06.01.201810.06.2020 Арго

Содержание:
1. Основные понятия
2. Симптомы
3. Причины
4. Факторы риска
4.1. Острый пиелонефрит
4.2. Хронический пиелонефрит
5. Диагностика
5.1. Тесты на мочу
5.2. Рентгеновские снимки
5.3. Тест димеркаптоянтарной кислоты
6. Лечение
6.1. Антибиотики
6.2. Госпитализация
6.3. Хирургия
7. Пиелонефрит при беременности
8. Пиелонефрит у детей
9. Осложнения
9.1. Потенциальные осложнения
9.2. Другие осложнения
10.Профилактика
10.1.Предотвращение пиелонефрита
10.2.Советы по профилактике
10.3.Рекомендации по профилактике
11.Народная медицина и траволечение

Основные понятия

Острый пиелонефрит представляет собой внезапную и тяжелую инфекцию почек. Инфекция заставляет почки набухать и может нанести им существенный вред. Пиелонефрит может быть опасным для жизни. При повторных или постоянных обострениях болезни называется хроническим пиелонефритом. Хроническая форма встречается редко, но чаще бывает у детей или людей с нарушениями мочеиспускания.

Симптомы

Симптомы данного заболевания обычно проявляются в течение двух дней после заражения. Общие симптомы включают:

лихорадка, температура тела поднимается более 38,9 °
боль в животе, спине, боку или в паху
болезненное или горящее мочеиспускание
белесая моча
гной или кровь в моче
срочное или частое мочеиспускание
моча приобретает запах рыбы

Другие симптомы пиелонефрита так же могут включать:

дрожь или озноб
тошнота
рвота
общее болезненное или болевое чувство
усталость
влажная кожа
Беспорядок в мыслях

Симптомы могут отличаться у детей и пожилых людей. Например, психическое расстройство распространено у пожилых людей и часто является их единственным симптомом. Люди с хронической формой заболевания могут испытывать только незначительные симптомы, или вообще внешние симптомы могут отсутствовать.

Причины

Обычно инфекция начинается в нижних мочевых путях, как инфекция мочевых путей (ИМП). Бактерии входят в организм через уретру и начинают размножаться и распространяться до мочевого пузыря. Оттуда бактерии проходят через мочеточники в почки.
Бактерии часто вызывают инфекцию. Любая серьезная инфекция в кровотоке может распространяться на почки и вызывать острый пиелонефрит.

Факторы риска

Острый пиелонефрит

Любая проблема, которая прерывает нормальный поток мочи, вызывает больший риск острого пиелонефрита. Например, мочевой путь, который становится необычного размера или формы, более вероятно, приведет к заболеванию в острой форме. Кроме того, женские уретры намного короче мужских, поэтому бактериям легче проникать в их тела. Это делает женщин более склонными к инфекциям почек и ставит их на более высокий риск.
Другие люди, подверженные повышенному риску, включают:
любой человек с хронической мочекаменной болезнью в почках или другими состояниями почек или мочевого пузыря,
пожилые люди,
люди с подавленной иммунной системой, такие как люди с диабетом, СПИДом или раком,
люди с пузырно-мочеточниковым рефлюксом,
люди с увеличенной простатой.
Другие факторы, которые могут сделать вас уязвимыми для инфекции, включают:
использование катетера,
цистоскопическое обследование,
хирургия мочевых путей,
некоторые лекарства,
повреждение нерва или спинного мозга.

Хронический пиелонефрит

Хронические формы заболевания чаще встречаются у людей с нарушениями мочеиспускания. Это может быть вызвано ИМП, пузырно-мочеточниковым рефлюксом или анатомическими аномалиями. Хронический пиелонефрит чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Диагностика

Тесты на мочу

Врач проверит лихорадку, нежность в области живота и другие распространенные симптомы. Если есть подозрения инфекции почек, берут анализ мочи. Это помогает проверить наличие бактерий, концентрацию, кровь и гной в моче.

Рентгеновские снимки

Врач может назначить рентгеновские снимки или ультразвук для поиска кист, опухолей или других препятствий в мочевом канале. Может быть показана компьютерная томография. Этот тест также может выявлять препятствия в мочевом тракте.

Тест димеркаптоянтарной кислоты

Тест димеркаптоянтарной кислоты (DMSA) может быть назначен, если ваш врач подозревает образование рубцов в результате пиелонефрита. Это метод визуализации, который отслеживает инъекцию радиоактивного материала. Специалист в области здравоохранения вводит материал через вену в руке. Затем материал перемещается в почки. Изображения, сделанные в качестве радиоактивного материала, проходят через почки, показывают зараженные или поврежденные области.

Лечение

Антибиотики

Антибиотики — это первый курс лечения острого пиелонефрита. Однако тип антибиотика, который выбирает ваш врач, зависит от того, можно ли идентифицировать бактерии. Если нет, будет использоваться антибиотик широкого спектра действия. Хотя лекарства могут вылечить инфекцию в течение двух-трех дней, препарат следует принимать на весь период отпуска по рецепту (обычно от 10 до 14 дней). Это необходимо даже если вы чувствуете себя лучше.

Госпитализация

В некоторых случаях лекарственная терапия неэффективна. Для тяжелой инфекции почек ваш врач может поместить вас в больницу. Продолжительность пребывания в стационаре зависит от тяжести вашего состояния и от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. Лечение может включать внутривенную гидратацию и антибиотики в течение 24-48 часов. Пока вы находитесь в больнице, врачи будут контролировать вашу кровь и мочу, чтобы отслеживать инфекцию. Вероятно, вы получите от 14 до 20 дней пероральные антибиотики после того, как вы выйдете из больницы.

Хирургия

Периодические инфекции почек могут быть результатом основной медицинской проблемы. В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения любых препятствий или устранения каких-либо структурных проблем в почках. Хирургия также может потребоваться для предотвращения абсцесса, который не отзывается на антибиотики.
При тяжелых инфекциях может потребоваться нефрэктомия. В этой процедуре хирург удаляет часть почки.

Пиелонефрит при беременности

Беременность вызывает много временных изменений в организме, включая физиологические изменения в мочевом тракте. Увеличение прогестерона и повышенное давление на мочеточники могут привести к увеличению риска пиелонефрита.
Пиелонефрит у беременных женщин обычно требует госпитализации. Это может угрожать жизни матери и ребенка. Это также может увеличить риск преждевременных родов. Беременных женщин лечат бета-лактамными антибиотиками в течение как минимум 24 часов, пока симптомы не улучшатся.
Для предотвращения пиелонефрита у беременных женщин, посев мочи проводят между 12 — й и 16 — й неделями беременности. Мочевая инфекция, которая не имеет симптомов, может привести к развитию пиелонефрита. Обнаружение инфекции на ранней стадии может предотвратить инфекцию почек.

Пиелонефрит у детей

По данным Американской урологической ассоциации , ИМП являются второй по распространенности причиной посещения педиатрических врачей. Девочки подвергаются повышенному риску, особенно в возрасте до года.
У детей с ИМП часто возникают лихорадка, боль и симптомы, связанные с мочевыми путями. Врач должен немедленно принять меры к этим симптомам, прежде чем они смогут развиться в пиелонефрит. Большинство детей могут лечиться антибиотиками амбулаторно.

Осложнения

Потенциальные осложнения

Возможное осложнение острого пиелонефрита — хроническое заболевание почек. Если инфекция продолжается, почки могут постоянно повреждаться. Хотя такие случаи редкость, но все же возможно, попадание инфекции в кровоток, что может привести к потенциально смертельной инфекции — сепсису.

Другие осложнения включают:

рецидивирующие инфекции почек,
инфекция, распространяющаяся на участки вокруг почек,
острая почечная недостаточность,
почечная недостаточность.

Профилактика

Предотвращение пиелонефрита

Пиелонефрит серьезное заболевание. Обратитесь к врачу, как только возникнет подозрение, что у вас пиелонефрит или. Это заболевание требует экстренной медицинской помощи, поэтому чем раньше вы начинаете лечение, тем лучше.

Советы по профилактике

Пейте много жидкости, чтобы увеличить мочеиспускание и удалить бактерии из уретры.
Поддерживайте гигиену, чтобы вовремя вымывать бактерии.
Вытирайтесь спереди назад.
Избегайте использования действий, которые могут раздражать уретру, например, душ или спрей.

Народная медицина и траволечение

Сборы лекарственных растений при хроническом гломерулонефрите и хроническом пиелонефрите
1. Почечный чай (трава) — 15 г, подорожник большой (листья) — 15 г, хвощ полевой (трава) — 10 г, тысячелистник обыкновенный (трава) — 10 г, календула лекарственная (цветки) — 20 г, череда трехраздельная (трава) — 15 г, шиповник коричный (плоды) — 15 г.
Принимать при хроническом гломерулонефрите по 1/4—1/3 стакана настоя 3—4 раза в день.
2. Почечный чай (трава) — 15 г, подорожник большой (листья) — 15 г, хвощ полевой (трава) — 10 г, тысячелистник обыкновенный (трава) — 15 г, крапива двудомная (листья) — 15 г, календула лекарственная (цветки) — 15 г, череда трехраздельная (трава) — 15 г.
Принимать по 1/3—1/4 стакана настоя 3—4 раза в день при гематурической форме хронического гломерулонефрита.
3. Почечный чай (трава) — 20 г, толокнянка обыкновенная (листья) — 10 г, хвощ полевой (трава) — 10 г, солодка голая (корень) — 15 г, календула лекарственная (цветки) — 15 г, ромашка аптечная (цветки) — 15 г, подорожник большой (листья) — 15 г.
Принимать при хроническом пиелонефрите по 1/3—1/4 стакана настоя 3—4 раза в день.
4. Льняное семя — 40 г, стальник полевой (корень) — 30 г, береза повислая (листья) — 30 г.
Принимать по 1/3—1/4 стакана настоя в несколько приемов в течение дня при пиелонефрите.
5. Земляника лесная (листья) — 10 г, крапива двудомная (листья) — 20 г, береза повислая (листья) — 20 г, льняное семя — 50 г.
Принимать при пиелонефрите по 1—2 стакана настоя в теплом виде в несколько приемов в течение дня.

Продукция Арго при заболеваниях мочевыделительной системы

[vitrina cat=57 3 550 20 155]